7月14日下午，金寨縣人民醫(yī)院外周介入團(tuán)隊(duì)成功獨(dú)立自主完成我縣首例腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)。該手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院外周介入治療又邁上一個(gè)新臺階，填補(bǔ)了我縣醫(yī)療領(lǐng)域一大空白。

    患者，陳某，女，72歲，入院診斷：腹主動(dòng)脈瘤。該疾病最大危險(xiǎn)在于：1、瘤體突發(fā)破裂，造成病人大出血死亡；2、瘤體附壁血栓脫落，致瘤體遠(yuǎn)端血管栓塞，從而導(dǎo)致盆腔臟器、下肢壞死?；颊呷胱≡谄胀饪疲髦吾t(yī)師是2019年5月份剛從鄭州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院外周血管介入進(jìn)修回來的祝國臣大夫，經(jīng)與陳某及家屬詳細(xì)溝通、評估后，決定在我院實(shí)施“右側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞+腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)”。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，腔內(nèi)介入手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)中失血少（10-20ml）、病人耐受性好、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

術(shù)前CT檢查，提示腹主動(dòng)脈、左右髂總動(dòng)脈、右側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張

介入手術(shù)中

    7月14日下午一點(diǎn)，由普外科主治醫(yī)師祝國臣、放射科副主任黃紅波主刀，在我院介入導(dǎo)管室為患者開展介入手術(shù)，中日醫(yī)院心臟血管外科主治醫(yī)師陳潔參加手術(shù)?；颊唠p側(cè)股動(dòng)脈切開，造影明確動(dòng)脈瘤和腎動(dòng)脈開口、左右髂總動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈的關(guān)系后，行“右側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞+腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)”。術(shù)后造影顯示，動(dòng)脈瘤完全被隔絕，支架貼合完好，無內(nèi)漏，雙側(cè)腎動(dòng)脈、雙側(cè)髂外動(dòng)脈、左側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈血流正常，縫合雙側(cè)股動(dòng)脈，術(shù)后雙側(cè)股動(dòng)脈、雙側(cè)腘動(dòng)脈、雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。病人術(shù)后恢復(fù)良好，6小時(shí)麻醉消退后既已進(jìn)食，并可下床活動(dòng)。

患者術(shù)后恢復(fù)良好

     金寨縣人民醫(yī)院近年來緊抓對口幫扶契機(jī)，通過借力引智、外派學(xué)習(xí)等形式，不斷提高自身綜合醫(yī)療服務(wù)能力，在高難度手術(shù)領(lǐng)域不斷開拓創(chuàng)新，主動(dòng)作為、勇于擔(dān)當(dāng)，不斷彰顯縣域緊密型醫(yī)共體牽頭單位的擔(dān)當(dāng)本色。

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     目前，金寨縣人民醫(yī)院普外科外周介入治療組能獨(dú)立開展下列疾病的介入治療：

1、主動(dòng)脈病變，如主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層；

2、外周動(dòng)脈硬化閉塞癥，如糖尿病足；

3、內(nèi)臟血管狹窄、夾層、假性動(dòng)脈瘤，如腎動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈；

4、深靜脈血栓；

5、肝硬化、門靜脈高壓引起的消化道大出血、頑固性腹水；

6、食道狹窄，如食道癌術(shù)后吻合口狹窄，吞食強(qiáng)酸強(qiáng)堿等良性食道狹窄；

7、梗阻性黃疸，如胰頭癌、膽管癌、壺腹周圍癌、膽道良性狹窄；

8、脾亢能亢進(jìn)；

9、胸腹腔囊腫、膿腫，如肝囊腫、腎囊腫、胸腹腔膿腫；

10、肝癌、肝血管瘤；

11、布加綜合癥。

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